Moet Iedereen Aspirine Innemen om Kanker te Voorkomen?
Bij mensen die geen persoonlijke geschiedenis van hart- en vaatziekten hebben, wegen de risico's van aspirine wellicht zwaarder dan de voordelen, maar aspirine kan ook extra voordelen hebben.
We hebben de preventieve rol van dagelijks aspirine gebruik lange tijd erkend voor patiënten met hart-en vaatziekten; echter, nu blijkt dat we twee vliegen in één klap kunnen vangen.
Dagelijkse lage dosis aspirine kan ook bepaalde vormen van kanker helpen voorkomen.
Bij een analyse van 8 verschillende studies met meer dan 25.000 deelnemers vonden de auteurs een daling van 20% in het risico op overlijden door kanker onder degenen gerandomiseerd tot een dagelijkse aspirine.
Je weet dat de zoektocht naar effectieve en veilige behandelingen voor kanker een enorme en zware uitdaging blijft.
Konden we kanker maar gewoon stoppen in een vroeg stadium—het voorkomen voordat het toeslaat.
Nou, misschien kunnen we dat wel met deze plant fytonutriënt, salicylzuur, wat in aspirine zit.
Hoe beïnvloedt het kanker?
Nou, de Nobelprijs voor Geneeskunde ging naar het team dat ontdekte hoe aspirine werkt.
Enzymen genaamd COX, cyclooxygenase, nemen het pro-inflammatoire omega-6 vetzuur arachidonzuur dat ons lichaam maakt— of we krijgen het rechtstreeks uit onze voeding door voornamelijk kip en eieren, onze enzymen nemen de arachidonzuur en maken er ontstekingsmediatoren van, zoals tromboxaan, wat trombose, stolsels, en prostaglandines produceert, die ontstekingen veroorzaken.
Aspirine onderdrukt deze enzymen echter; dus, minder tromboxaan betekent minder stolsels, en minder prostaglandine betekent minder pijn, zwelling en koorts.
Maar prostaglandines kan ook de lymfevaten in tumoren verwijden, waardoor het toestaat kankercellen te verspreiden.
Dus, een van de manieren waarop kanker ons probeert te doden is door het stimuleren van COX-activiteit.
Dat is een van de manieren waarop we denken dat aspirine kan helpen kanker te voorkomen, door het tegengaan van tumor pogingen om de lymfatische staven open te wrikken en zich door het lichaam te verspreiden, want de vermindering van sterfte door sommige kankers traden binnen 2 tot 3 jaar na aspirine gestart was op.
Dat lijkt een te vlugge verklaring om toe te schrijven, voor een effect dat enkel op het ontstaan van kanker gericht is.
Het kan tientallen jaren duren voor kanker om te ontwikkelen; dus, de enige manier waarop aspirine ons zo snel kan redden is door het onderdrukken van de groei en verspreiding van tumoren die al bestaan.
Aspirine bleek de kans op metastasen te halveren, met name voor adenocarcinomen, zoals colonkanker.
Dus nu, hoe zit het met iedereen die dagelijks een aspirientje inneemt?
Eerdere risico-/baten-analyses hielden geen rekening met de effecten van aspirine op kanker, in plaats daarvan werd gekeken naar cardiovasculaire voordelen met risico's op bloedingen.
Maar deze nieuwe bevindingen over kanker kunnen dingen veranderen.
Als dit slechts een vermindering van het risico op darmkanker was, dan zouden de voordelen wellicht niet kunnen opwegen tegen de risico's voor de mensen, maar nu hebben we het bewijs dat het ook bij andere vormen van kanker werkt.
Zelfs bij een 10% vermindering van het totaal aantal kankergevallen kunnen de voordelen zwaarder wegen ten opzichte van de risico's.
Hoe staat het wat betreft voordelen bij kanker?
Zoals we eerder zagen, heeft het gebruik van aspirine voor cardiovasculaire bescherming bij gezonde mensen totaal geen nut.
Daarentegen, zou de kanker preventie ratio's twee keer zo veel levens kunnen redden; en dus wegen de voordelen wellicht op tegen de risico's.
Als je het allemaal bij elkaar optelt, hartaanvallen, beroertes, kanker en bloedingen, lijkt aspirine in het algemeen een beschermende rol te spelen, en is het mogelijk dat het onze levensduur verlengd.
Ja, een hoger risico op grote bloedingen, zelfs bij een lage dosis aspirine, maar minder hartaanvallen, stolling beroertes, en kanker; en dus kan aspirine over het algemeen heilzaam zijn.
Let op, de leeftijdscategorieën hiervan lopen echter alleen op tot 74 jaar oud.
Dat komt omdat het risico op bloedingen bij gebruik van aspirine sterk toeneemt met leeftijd; en zo kan de balans voordelen/nadelen weer naar de keerzijde gaan.
Maar de data over jongere mensen zorgt ervoor dat de onderzoeksgemeenschap opgewonden is.
Het groeiende bewijs van aspirine's bescherming tegen kanker benadrukt een spannende tijd voor de preventie van kanker.
In het licht van het vermogen van een lage dosis aspirine om de sterfte te verminderen bij zowel vasculaire en kanker gevallen tot een zeer opmerkelijke gradatie, is het verleidelijk om bijna iedereen een lage dosis aspirine aan te raden.
Echter, aspirine pillen, zelfs bij lage doses, hebben een neiging om het slijmvlies van onze maag en darmen te beschadigen, en het risico op gastrointestinale bloedingen te vergroten; dit feit kan gezondheidsautoriteiten beperken om aspirine aan te bevelen aan de mensen.
Recente meta-analyses schatten in dat slechts een enkel jaar van lage dosis aspirine-therapie groot gastro-intestinale bloeden zal induceren in 1 op de 833 mensen.
Was er maar een manier om de voordelen zonder de risico's te krijgen.
Zij die deze video herinneren, weten het antwoord al.
De aspirine fytonutriënt wordt niet alleen gevonden in de wilgen, maar in het gehele plantenrijk.
Dit verklaart waarom de werkzame stof in aspirine normaliter zelfs in de bloedstroom van mensen wordt gevonden die geen aspirine innemen.
Hier is het niveau van aspirine bij mensen die fruit en groenten eten, en hier is het niveau van degenen die dat niet doen.
Dan, drink slechts een fruit smoothie, en binnen een uur en een half stijgt het niveau.
Maar, zoals je kunt zien, is één smoothie niet voldoende; je moet regelmatig dagelijkse groente- en fruitconsumptie eten.
Zijn dit soort aspirine niveaus voldoende om de expressie te onderdrukken van dat inflammatoire enzym dat betrokken is bij de groei en verspreiding van kanker?
Met behulp van navelstrengen en voorhuid cellen—waar anders ga je menselijk weefsel vandaan halen?—vonden ze dat zelfs die lage niveaus veroorzaakt door smoothie consumptive de uitdrukking van dat inflammatoire enzym aanzienlijk onderdrukte, op een genetisch niveau.
Nou, als deze aspirine fytonutriënt gemaakt is door planten, zouden we kunnen verwachten dat planteneters hogere levels hebben, en inderdaad, niet alleen hebben ze hogere bloedspiegels gevonden bij vegetariërs, er was een overlap met mensen die aspirine pillen innamen.
Sommige vegetariërs hadden hetzelfde niveau in hun bloed als mensen die daadwerkelijk aspirine innamen.
Vegetariërs plassen net zoveel van de actieve metaboliet van aspirine uit als aspirine gebruikers, alleen maar omdat ze zoveel groenten en fruit eten.
Omdat de anti-inflammatoire werking van aspirine waarschijnlijk het gevolg is van deze werkzame stof in aspirine, salicylzuur, en de concentraties van salicylzuur gezien in vegetariërs hebben aangetoond dát inflammatoire COX-enzym in vitro te remmen, is het aannemelijk dat de salicylaten uit voeding kunnen bijdragen aan de gunstige effecten van een vegetarisch dieet, al lijkt het onwaarschijnlijk dat de meeste alleseters voldoende salicylaten uit voeding kunnen bereiken om een therapeutisch effect te hebben.
Ze kunnen zeker ook meer fruit en groenten eten.
Met, in effect, al die aspirine door hun systemen stromend, zouden planteneters zeer hoge gehaltes maagzweren moeten hebben, toch?
Aspirine kan gewoon door onze darmen heen kauwen.
Maar nee, vegetariërs blijken een significant lager risico op maagzweren te hebben, bij zowel mannen als vrouwen.
Dus, voor de gemiddelde mens, door het eten van planten in plaats van het innemen van aspirine, kunnen we wellicht niet alleen de voordelen zonder de risico's krijgen, we krijgen de voordelen—met voordelen!
Hoe is dat mogelijk?
Omdat de salicylzuur in planten van nature voorverpakt komen met darm-beschermende voedingsstoffen.
Bijvoorbeeld, stikstofoxide uit nitraten door voeding oefent maag beschermende effecten uit door het stimuleren van de bloedstroom en beschermende slijmproductie in het slijmvlies van de maag, effecten die aantoonbaar tegen de pro-ulceratieve invloed van aspirine ingaan.
Donkergroene bladgroenten behoren tot de rijkste voedingsbronnen van nitraat, maar natuurlijk, de onderzoekers gaan verder met het zeggen dat
"Aangezien het niet realistisch is om te verwachten dat mensen elke dag voldoende porties" groene bladgroenten "eten," moeten we mensen gewoon pillen met hun pillen geven, toch? Nitraat pillen met hun aspirine pillen.
Maar waarom niet gewoon onze groene bladgroenten eten?
Mensen die een hartinfarct hebben gehad zouden het advies van hun arts moeten volgen, wat waarschijnlijk ook betekent om elke dag aspirine in te nemen, maar hoe zit het met alle andere mensen?
Ik denk dat iedereen aspirine moet innemen—maar, doormiddel van voeding, niet in pilvorm.